Kurator

Kuratorn får ofta frågan som inte riktigt passar någon annanstans i vården. Hur ska jag orka jobba nu? Vem hjälper mig med pappren när jag ändå inte orkar läsa dem? Det här är en av få yrkesgrupper som arbetar med både måendet och praktiken samtidigt.

Vad gör en kurator?

Samtalet är kuratorns viktigaste verktyg, men uppdraget sträcker sig längre. Kuratorn kan socialförsäkringen, hälso- och sjukvårdens lagstiftning och kommunens stödformer, och kan därför hjälpa dig igenom beslut och blanketter som annars blir liggande på köksbordet.

Vanliga skäl att söka är oro, nedstämdhet, stress som pågått för länge, sorg efter ett dödsfall, separation, ekonomisk knipa, våld i en nära relation, missbruk i familjen eller beskedet om en allvarlig sjukdom. Kuratorn tar också emot anhöriga, som ofta bär tungt utan att någon frågar hur de mår.

Grunden är i regel socionomprogrammet på 210 högskolepoäng. Många bygger vidare med utbildning i psykoterapi eller i kris- och traumaarbete.

Är kurator en skyddad yrkestitel?

Halvt om halvt, och skillnaden är värd att känna till. Sedan den 1 juli 2019 är hälso- och sjukvårdskurator ett legitimationsyrke. Socialstyrelsen utfärdar legitimationen efter en särskild examen på avancerad nivå, och bara den som har den får använda titeln.

Ordet kurator ensamt är däremot fritt. En skolkurator, en kurator i en ideell förening eller någon som säljer samtal på egen mottagning får kalla sig kurator utan legitimation. Det säger inget om kvaliteten, men regelverket blir ett annat. Legitimationen innebär journalföring, tystnadsplikt enligt vårdens regler, patientförsäkring och tillsyn från Inspektionen för vård och omsorg (IVO). När legitimationen infördes fanns en övergångstid då erfarna socionomer kunde ansöka utan den nya examen, men den vägen är stängd sedan flera år.

Var träffar jag en kurator och behöver jag remiss?

Vårdcentralen är den vanligaste ingången. De flesta mottagningar har kurator för lättare till måttliga besvär, och du bokar tid själv utan remiss. Vårdgarantin i primärvården gäller, alltså kontakt samma dag som du hör av dig och medicinsk bedömning inom tre dagar. Hur bokningen går till står på mottagningens sida på 1177.

På sjukhus kopplas kuratorn oftast in av avdelningen eller mottagningen. Det gäller bland annat onkologen, neurologen, barnkliniken och njurmedicin, där stödet räknas som en del av behandlingen. Du kan be personalen om kontakt själv om ingen tar upp frågan.

I skolan når du kuratorn utan att gå via en vuxen, och elevhälsan är kostnadsfri. Ungdomsmottagningarna har egna kuratorer för dig som är ung. Kommunens familjerådgivning tar emot par och familjer utan remiss och för ingen journal.

Vad kostar det att gå till kurator?

Inom regionens vård betalar du patientavgift. Den är ofta lägre för besök hos andra yrkesgrupper än läkare, och flera regioner tar inte ut någon avgift alls för kuratorssamtal. Avgiften räknas in i högkostnadsskyddet på 1 450 kronor under en tolvmånadersperiod, och därefter får du frikort. Kurator under en pågående sjukhusbehandling ingår som regel i vårdtillfället.

Skolkurator och ungdomsmottagning kostar ingenting. Familjerådgivningen har en avgift som varje kommun beslutar om själv. Hos en privat mottagning utan avtal med regionen betalar du hela summan, och där gäller varken högkostnadsskydd eller frikort. Fråga innan första besöket vad avgiften är och om mottagningen arbetar på regionens uppdrag.

Vad är skillnaden mellan kurator, psykolog och psykoterapeut?

Utbildningen skiljer dem åt. Kuratorn kommer från socialt arbete och har familjen, ekonomin och samhället med i bilden. Psykologen har fem års psykologutbildning och arbetar med bedömning, testning och behandling av psykiska besvär. Den legitimerade psykoterapeuten har ett annat grundyrke i botten och en påbyggnad som helt handlar om psykoterapi.

I praktiken går uppgifterna in i varandra. Kuratorer i primärvården arbetar ofta med korta strukturerade samtalsserier vid oro och nedstämdhet, och många har grundläggande psykoterapiutbildning. En tumregel som brukar hålla: handlar det om en livssituation som gått sönder passar kuratorn, medan utredning eller längre behandling av ett psykiatriskt tillstånd hör hemma hos psykolog eller psykiater.

Vad kan kuratorn hjälpa till med utanför samtalsrummet?

Den här delen syns sällan i broschyrer och gör stor skillnad. Kuratorn förklarar vad läkarintyget faktiskt säger, går igenom beslut från Försäkringskassan, hjälper till med begäran om omprövning och förbereder avstämningsmöten när sjukskrivningen drar ut på tiden.

Hit hör också ansökningar om ekonomiskt bistånd hos socialtjänsten, bostadsanpassning, färdtjänst och god man. Kuratorn kan följa med på möten med arbetsgivaren och hjälpa dig sätta ord på vad du behöver. Vid dödsfall finns stöd till efterlevande, och vid våld i nära relation kunskap om skyddat boende, polisanmälan och kvinnojour.

Vad gäller kring sekretess och klagomål?

Inom hälso- och sjukvården gäller tystnadsplikt, och det du berättar journalförs enligt patientdatalagen. Ingenting lämnas till anhöriga, arbetsgivare eller myndigheter utan ditt samtycke. Undantaget är att all personal i vård och skola är skyldig att anmäla till socialtjänsten vid misstanke om att ett barn far illa. Skolkuratorn arbetar under skolans sekretessregler, som fungerar något annorlunda än vårdens.

Är du missnöjd med bemötandet tar du först upp det med mottagningen. Nästa steg är patientnämnden i din region, som är kostnadsfri och fristående, och allvarliga brister anmäler du till IVO. I katalogen kan du filtrera på ort och se vilka mottagningar som anger kurator, samtalsstöd och krisstöd.