Den breda provtagningen för covid-19 avvecklades under 2022, och sedan dess testas främst personer där svaret påverkar behandlingen eller smittskyddet i vården. Sjukdomen är inte längre klassad som allmänfarlig, vilket bland annat betyder att testet inte automatiskt är gratis. Här går vi igenom vem som fortfarande bör testa sig, hur PCR och antigentest skiljer sig åt och vad som gäller om du blir sjuk.
Få undersökningar har ändrat betydelse så snabbt som covidtestet. Under några år var provtagningen en samhällsangelägenhet med teststationer, drop-in och miljoner prover i veckan. I dag är den en klinisk fråga: testet tas när svaret faktiskt påverkar vad som händer med patienten.
Vem bör testa sig för covid-19 i dag?
Den allmänna provtagningen av personer med symtom avvecklades under 2022, och rekommendationen om testning av personal i vård och omsorg togs bort i februari 2023. Motivet var att testningen kostade mycket och påverkade smittspridningen lite, samtidigt som befolkningens immunitet hade ökat kraftigt.
Kvar finns testning som stöd för den medicinska handläggningen. Det gäller framför allt personer med hög risk för allvarlig sjukdom, där ett positivt svar kan leda till antiviral behandling, och patienter som vårdas på sjukhus eller bor på särskilt boende, där svaret styr vilka smittförebyggande åtgärder som sätts in. Vid utbrott inom vård och omsorg kan bredare provtagning bli aktuell lokalt. Är du i övrigt frisk och har lindriga förkylningssymtom ger ett testsvar sällan någon skillnad i praktiken.
Vad är skillnaden mellan PCR och antigentest?
PCR-testet letar efter virusets arvsmassa och analyseras på laboratorium. Metoden är känslig och hittar även små mängder virus, men svaret dröjer i regel ett till två dygn och provet måste tas av vården.
Antigentestet, i dagligt tal snabbtest, påvisar i stället protein från viruset och ger svar inom ungefär ett kvarter. Det fungerar bäst när du är som mest smittsam, alltså de första dagarna med tydliga symtom. Tidigt i förloppet eller när virusmängden är låg missar testet lätt en infektion, och därför utesluter ett negativt snabbtest inte covid-19. Ett positivt snabbtest är däremot i regel att lita på. Provet tas från näsan, ibland i kombination med svalget, och tekniken beror på fabrikatet.
Var testar jag mig och vad kostar det?
Har du symtom och tillhör en riskgrupp ringer du vårdcentralen, som avgör om prov ska tas och var det i så fall sker. Bor du på ett äldreboende eller vårdas på sjukhus sköts frågan av personalen.
Kostnadsbilden ändrades den 1 april 2022, när covid-19 togs bort från kategorierna allmänfarlig och samhällsfarlig sjukdom. Sjukdomen är fortfarande anmälningspliktig, men den kostnadsfrihet som gäller allmänfarliga sjukdomar upphörde. Testas du inom regionens vård betalar du alltså den vanliga patientavgiften, som räknas mot högkostnadsskyddet på 1 450 kronor. Självtester köper du på apotek och betalar själv, och behöver du ett testintyg inför en resa vänder du dig till en privat aktör, eftersom intyg dessutom normalt ligger utanför högkostnadsskyddet.
Vad gör jag om jag blir sjuk?
Folkhälsomyndighetens allmänna råd vid luftvägsinfektioner ser numera likadana ut oavsett vilket virus det rör sig om. Stanna hemma när du är sjuk och har feber, och återgå när du känner dig frisk och varit feberfri ett dygn. Någon lagstadgad isolering finns inte längre. Har du precis tillfrisknat är det ändå klokt att hålla avstånd till mycket gamla eller svårt sjuka personer några dagar till.
Tillhör du en riskgrupp är tidsfaktorn viktig. Antivirala läkemedel mot covid-19 har effekt bara om behandlingen startar tidigt i sjukdomsförloppet, vanligen inom några dygn från symtomdebut. Vet du sedan tidigare att du tillhör en sådan grupp, ta reda på i förväg vilket nummer du ska ringa, så att dygnen inte går åt till att leta.
När ska jag söka vård akut?
Ring 112 vid andningssvårigheter i vila, bröstsmärta, blåaktiga läppar, kraftig förvirring eller om någon blir svår att väcka. Vid osäkerhet får du sjukvårdsrådgivning dygnet runt på telefonnummer 1177.
Andra tecken som ska bedömas av vården samma dag är att du blir sämre efter att först ha förbättrats, att febern håller i sig i mer än ungefär en vecka eller att du inte får i dig vätska. Sitter andfåddhet, hosta eller uttalad trötthet kvar i månader efter infektionen är det något annat än en akut fråga, och då är vårdcentralen rätt ingång för en bedömning av vad besvären beror på.