Klåda syns sällan för någon annan. Den går inte att vila bort, den blir gärna värst när du ska somna, och varje rivning gör huden lite trasigare. För de flesta ligger förklaringen i huden och går att lösa med mjukgörare och lite tålamod. Kliar det däremot över hela kroppen utan att något syns, är det värt att ta reda på varför.
Vad kan klåda bero på?
Torr hud är den vanligaste orsaken. Enligt 1177 har huden då för lite fukt och fett, vilket gör den ömtålig så att den kliar och ibland fjällar. Vintertid, i uppvärmda inomhusmiljöer och hos den som duschar hett och länge blir besvären tydligare.
Eksem kommer strax efter. Atopiskt eksem sitter gärna i armveck och knäveck, kontakteksem uppstår där huden mött något den inte tål, och handeksem är vanligt hos den som tvättar händerna ofta i arbetet. Nässelutslag, insektsbett, svamp i huden och springmask hos barn hör också till vardagen på en vårdcentral.
Skabb är värd att känna igen. 1177 beskriver att det kliar mycket på kroppen, framför allt om natten, och att klådan är värst på kvällar och nätter så att sömnen bryts gång på gång. Klådan beror på överkänslighet mot kvalstret och kan sitta även där inget syns. Att fler i hushållet börjat klia sig samtidigt är en stark ledtråd.
Varför kliar det utan att något syns på huden?
Här ligger det som förtjänar mest uppmärksamhet. Gallvägar och lever är ett exempel: vid gallsten kan det enligt 1177 klia över hela kroppen samtidigt som huden och ögonvitorna gulnar, urinen blir mörkare och avföringen gråvit. Den kombinationen ska bedömas genast.
Njurarna är ett annat spår. När avfallsämnen och vatten samlas i kroppen vid kronisk njursjukdom kan du enligt 1177 bli trött, illamående och få klåda. Svullna ben tillsammans med en viktuppgång på flera kilo under några få dagar hör till det som ska föra dig till vården snabbt.
Graviditet är ett eget spår som är värt att känna till. Klåda i handflatorna och under fotsulorna under graviditeten kan enligt 1177 bero på hepatos, där gallflödet från levern påverkas så att gallsyror samlas i blodet. Klådan beskrivs som djup, stickande och brännande, och den syns inte på huden. Tillståndet är ovanligt, men för mycket gallsyra i blodet kan påverka barnet, med ökad risk för att barnet föds för tidigt och för syrebrist under förlossningen. Berätta därför alltid för barnmorskan om du får klåda under graviditeten, så kan gallsyrorna kontrolleras med ett blodprov.
Sköldkörtelsjukdom, järnbrist och vissa blodsjukdomar förekommer också bland orsakerna. Det innebär inte att en vecka med kliande rygg behöver utredas brett. Det innebär att klåda som håller i sig i veckor utan förklaring på huden hör hemma hos en läkare, gärna tillsammans med några blodprover.
Vad kan jag göra själv mot klåda?
Byt ut tvålen. 1177 rekommenderar olja eller tvättkräm i stället, eftersom olja löser smuts utan att torka ut huden. Smörj sedan med mjukgörande kräm eller lotion en eller ett par gånger om dagen, gärna medan huden fortfarande är fuktig efter duschen.
Sänk värmen. Klådan tilltar när kroppen blir varm, så klä dig svalt, välj löst sittande kläder av bomull närmast kroppen och håll sovrummet svalt. Ljummet duschvatten i stället för hett gör mer skillnad än många tror.
Låt bli att riva. Det känns befriande i tio sekunder och sämre i tio minuter, eftersom rivningen ökar klådan och skadar hudbarriären. Kortklippta naglar begränsar skadan, och en sval kompress lugnar en avgränsad yta. Skriv gärna ner när klådan är som värst och vad du gjort strax innan, det gör läkarbesöket mer träffsäkert.
När ska jag söka vård för klåda?
1177 anger att du ska kontakta en vårdcentral om du försökt lindra besvären i ungefär en vecka utan att det har hjälpt, eller om besvären förvärras. Kontakta också vårdcentralen om du tror att du har skabb, om det kliar lika mycket tre veckor efter behandling mot skabb, eller om klådan kommer tillbaka efter att ha försvunnit.
Är du gravid går vägen i stället via barnmorskan. 1177 anger att du ska berätta för en barnmorska om du får klåda under graviditeten, och kontakta en barnmorskemottagning om det kliar i handflatorna och under fotsulorna så att klådan gör det svårt att sova eller att koncentrera dig.
Kontakta genast en vårdcentral eller jouröppen mottagning, och en akutmottagning om de är stängda, om det kliar över hela kroppen samtidigt som du är gul i huden eller i ögonen. Ring 112 om det börjar klia i hårbotten och sedan sprider sig till ansiktet, näsan, munnen, handflatorna och under fotsulorna, eftersom det kan vara en kraftig allergisk reaktion. Ring 1177 för sjukvårdsrådgivning dygnet runt.
Vilken vårdgivare ska jag vända mig till för klåda?
Vårdcentralen är rätt ingång för de allra flesta. Där tittar läkaren på huden, frågar hur länge det pågått och tar prover om inget syns som förklarar besvären. Vid långdragen eller svårbedömd klåda skrivs remiss till hudläkare, och vid misstänkt kontaktallergi till en allergimottagning för lapptest.
Vården sker på regionens uppdrag, så du betalar patientavgift och kostnaden räknas in i högkostnadsskyddet på 1 450 kronor under tolv månader. Att en läkare har legitimation kontrollerar du i Socialstyrelsens register, och att en mottagning är anmäld som vårdgivare framgår hos Inspektionen för vård och omsorg.