Andfåddhet är kroppens sätt att signalera att syre och ansträngning inte går ihop. Efter en trappa är det väntat. Efter halva trappan när hela brukade gå bra, eller när du sitter stilla, är det ett besked värt att ta på allvar. 1177 beskriver andningssvårigheter som att det är tungt att andas in eller ut, att andningen blir ytlig och snabb eller att den låter pipande och väsande.
Vad kan andfåddhet bero på?
Lungorna står för en stor del av orsakerna. Astma ger anfall där det snabbt blir mycket svårare att andas, ofta med pipande ljud, och besvären växlar med årstid, ansträngning och luftvägsinfektioner. KOL utvecklas långsamt och oftast hos den som röker eller har rökt, med gradvis sämre ork, slemhosta och täta luftvägsinfektioner. Sjukdomen förekommer även hos den som aldrig rökt, så en icke-rökare med tilltagande andfåddhet bör utredas på samma sätt. Lunginflammation och luftrörskatarr ger andfåddhet under en kortare period tillsammans med feber och hosta.
Hjärtat är den andra stora förklaringen. Vid hjärtsvikt orkar hjärtat inte pumpa runt blodet som det ska, och 1177 beskriver då trötthet, lätt andfåddhet, svullna anklar och ben, svårt att sova liggande och behov av att kissa på natten. Hjärtklappning och rytmrubbningar kan ge samma känsla.
Blodbrist gör att blodet bär för lite syre, vilket ger andfåddhet, trötthet och blekhet. Övervikt, otränad kondition, graviditet och sömnapné hör också hit. Slutligen finns ångest och panikattacker, där snabb och ytlig andning ger en stark känsla av att inte få luft. Den känslan är verklig, men den kan inte skiljas från kroppsliga orsaker på gissning.
När ska jag söka vård för andnöd?
Ring genast 112 vid mycket svår andnöd, även när du har astma och redan tagit dina läkemedel utan effekt. Ring 112 om huden blir gråblek eller läpparna blåaktiga, och om andnöden kommer tillsammans med ont i bröstet, kallsvettning, yrsel eller en känsla av att vara mycket sjuk. Ring 112 också om besvären kommer snabbt tillsammans med svullnad i läppar, tunga eller svalg, klåda eller utslag, eftersom det kan tala för en allvarlig allergisk reaktion.
Kontakta genast en vårdcentral eller jouröppen mottagning om du misstänker en blodpropp i lungan, om ena benet samtidigt är svullet, varmt och ömt, eller om du snabbt blir sämre med stigande feber och kraftig frossa. Är mottagningen stängd gäller akutmottagningen.
Kontakta en vårdcentral i lugnare ordning om du blivit andfådd av sådant du tidigare klarade, om du hostar och blir andfådd återkommande, eller om du misstänker astma eller KOL. Ring 1177 för rådgivning om du är osäker på vart du ska vända dig.
Hur utreds andfåddhet?
Besöket börjar med din berättelse: när besvären kommer, hur snabbt de kom, vad du klarar i trappor och backar, om du sover flackt eller med kudde och om du röker. Läkaren lyssnar på hjärta och lungor, mäter blodtryck, puls och syresättning i fingret.
Spirometri är den centrala undersökningen för lungorna. Du blåser i ett munstycke och mätaren registrerar hur mycket luft du får ut och hur snabbt. Mätningen görs ofta om efter luftrörsvidgande läkemedel, och det är så astma skiljs från KOL. Blodprov kontrollerar blodvärde, sköldkörtel och tecken på infektion, EKG registrerar hjärtrytmen och lungröntgen används vid misstanke om infektion eller annan lungsjukdom. Vid misstänkt hjärtsvikt görs ultraljud av hjärtat.
Vad kan jag göra själv?
Att sluta röka är den enskilt största insatsen vid KOL, och den bromsar försämringen även sent i förloppet. Vårdcentralerna erbjuder tobaksavvänjning med samtalsstöd, och stödet är kostnadsfritt eller avgiftsbelagt beroende på region.
Fysisk aktivitet i den takt du klarar förbättrar konditionen och gör att samma ansträngning kostar mindre luft. Blir du andfådd kan du enligt 1177 stanna, vila, luta dig framåt och stödja mot benen eller ett bord. Många har nytta av andningsövningar och slemmobilisering som en fysioterapeut lär ut, och fysioterapeut är en skyddad yrkestitel som Socialstyrelsen utfärdar legitimation för.
Vilken vårdgivare ska jag vända mig till?
Vårdcentralen utreder de flesta fall och har ofta en astma- och KOL-mottagning med särskilt utbildad sjuksköterska som sköter uppföljning, inhalationsteknik och behandlingsplan. Vid oklar diagnos eller svårare sjukdom skrivs remiss till lungmottagning, och vid misstänkt hjärtorsak till kardiolog. Vad besöket kostar sätter regionen, och avgifterna räknas in i högkostnadsskyddet på 1 450 kronor under tolv månader innan frikortet börjar gälla.