En profylaxkurs handlar om att förbereda kroppen och huvudet på vad som händer under en förlossning. Andning, avslappning, kroppsställningar och partnerns roll är det som återkommer oavsett kursgivare. En del barnmorskemottagningar har inslag av profylax i sin föräldrautbildning, men de flesta kurser säljs privat.
Att förbereda sig inför en förlossning skiljer sig från att förbereda sig inför nästan allt annat, eftersom du inte kan öva på det som ska hända. Det profylaxkursen erbjuder är därför inte en simulering utan en uppsättning verktyg som går att plocka fram när kroppen väl sätter igång, plus en realistisk bild av förloppet.
Vad innehåller en profylaxkurs?
Andningen är basen. Du får träna att andas lugnt och långsamt genom en värk, ofta med utandningen längre än inandningen, och att inte hålla andan när det gör ont. Övningarna görs oftast mot en klocka eller mot en isbit i handen, eftersom det ger något att andas emot.
Runt andningen byggs resten. Avslappning där du lär dig känna igen och släppa spänningar. Kroppsställningar och rörelser som kan underlätta i olika skeden. Massage och mottryck mot korsryggen. Kunskap om förlossningens faser, så att du vet vad latensfas, aktiv fas och utdrivningsskede innebär när personalen använder orden. Många kurser går också igenom vilken medicinsk smärtlindring som finns, från sterila kvaddlar, bad, lustgas och TENS till ryggbedövning.
En del av kursen brukar handla om hur ni pratar med varandra och med barnmorskan när det är skarpt läge. Det är i praktiken en av de mest användbara bitarna.
Vem har nytta av en profylaxkurs?
Förstföderskor är den största gruppen, och för många är själva genomgången av förloppet lika värdefull som teknikerna. Men kurserna riktar sig också till dig som fött förut. Har du en tidigare förlossning som satt sig i kroppen kan en kurs för omföderskor ge både verktyg och en chans att sortera vad som faktiskt hände.
Stödpersonen är inte publik utan deltagare. Under en förlossning där du har svårt att formulera dig blir partnern den som håller tempot i andningen, håller kontakten med personalen och kommer ihåg vad ni pratat om. Den rollen blir betydligt lättare att fylla om den har tränats i förväg.
Erbjuder mödravården profylax?
Här skiljer det sig åt. Ingen region är skyldig att erbjuda profylaxkurs, och utbudet varierar både mellan regioner och mellan mottagningar inom samma region. Ett vanligt upplägg är att den ordinarie föräldrautbildningen innehåller ett par timmar med andning, avslappning och massagetekniker, utan att kallas profylaxkurs.
Fråga din barnmorska tidigt vad som ingår där du går. Det som erbjuds via mödravården är kostnadsfritt, och det är onödigt att betala för något du redan har tillgång till. På flera håll finns dessutom digitala förberedelsematerial via 1177 och regionens egna sidor.
Vad kostar en privat profylaxkurs?
Priserna sätts fritt av varje kursgivare. En kurs på plats brukar vara några timmar under en kväll eller en förmiddag och kosta från ett par hundralappar upp till drygt tusen kronor per person, med högre nivåer i storstäderna. Digitala kurser och inspelat material ligger lägre.
Vissa kursgivare marknadsför att friskvårdsbidraget går att använda. Om det är godkänt avgörs av Skatteverkets regler för friskvård och av vad din arbetsgivare tillåter, så stäm av med arbetsgivaren innan du bokar i stället för att utgå från kursgivarens formulering. Kontrollera också vem som håller i kursen. Många drivs av barnmorskor, men titeln kursledare är inte skyddad och säger i sig ingenting om utbildning.
Vad gör man vid stark förlossningsrädsla?
En profylaxkurs är förberedelse, inte behandling. Är rädslan så stark att den påverkar din vardag, gör att du undviker att tänka på förlossningen eller får dig att önska kejsarsnitt av rädsla, ska du säga det till barnmorskan.
Regionerna har särskilda mottagningar eller team för förlossningsrädsla, på flera håll under namnet Aurora. Där får du längre samtal med barnmorska, ofta möjlighet att gå igenom en tidigare förlossning i detalj och en plan som skrivs in i journalen så att personalen på förlossningen känner till den. Vid uttalad rädsla används ibland samtalsbehandling med KBT-inriktning. Stödet ingår i mödrahälsovården och är kostnadsfritt.