Botox (botulinumtoxin)

Botox är vardagsnamnet på muskelavslappnande injektioner med botulinumtoxin, ett receptbelagt läkemedel som tillfälligt slätar ut rörelserynkor i panna, mellan ögonbrynen och kring ögonen. Behandlingen är en av de vanligaste estetiska åtgärderna i Sverige, men den är också ett medicinskt ingrepp som lyder under en särskild lag. Här går vi igenom vad botox gör, vad det brukar kosta och vad du bör kontrollera innan du bokar.

Botox är vardagsnamnet på muskelavslappnande injektioner med botulinumtoxin, ett läkemedel som tillfälligt får en muskel att slappna av. När muskeln inte drar ihop sig lika kraftigt slätas de rynkor som bildas av ansiktets rörelser ut. Behandlingen är enkel att göra men bygger på god kunskap om ansiktets anatomi, och den lyder under samma lag som andra estetiska injektioner.

Vad är botox och hur fungerar det?

Botox är ett varumärke för botulinumtoxin typ A, ett läkemedel som blockerar nervsignalen till muskeln så att den tillfälligt slappnar av. Effekten sitter i muskeln, inte i huden, och den är övergående. Vanligast är att behandla de vågräta pannrynkorna, den lodräta bekymmersrynkan mellan ögonbrynen (glabella) och kråksparkarna kring ögonen, alltså linjer som beror på rörelse.

Samma preparat används mot kraftig svettning, där det bromsar svettkörtlarna i till exempel armhålorna. Botulinumtoxin är receptbelagt och kontrolleras av Läkemedelsverket, vilket betyder att det bara får förskrivas och ges av vårdpersonal med rätt behörighet. Det skiljer botox från många andra skönhetsbehandlingar.

Hur går en botoxbehandling till?

En behandling börjar med en konsultation där behandlaren går igenom din hälsa, dina mediciner och vad du vill uppnå. Själva injektionerna tar oftast tio till tjugo minuter. Med en tunn nål sprutas små mängder in i de aktuella musklerna, och du kan gå tillbaka till vardagen direkt efteråt.

Resultatet kommer inte på en gång. De första tecknen syns ofta efter tre till fem dagar, och full effekt brukar dröja ungefär två veckor. Under det första dygnet brukar man avråda från hård träning, bastu och att gnugga området, så att preparatet stannar där det ska. En uppföljning efter cirka två veckor gör att behandlaren kan finjustera vid behov.

Vad kostar botox?

Botox brukar ligga runt 2000 till 3000 kronor per behandlingsområde, och priset styrs av hur många områden som behandlas, mängden preparat och var i landet du är. Att behandla flera områden vid samma tillfälle kostar mer totalt men ofta mindre per område. Storstäderna, särskilt Stockholm, ligger som regel högre än mindre orter.

Estetisk botox räknas inte som sjukvård och omfattas därför inte av högkostnadsskyddet, utan du betalar hela summan själv. Var försiktig med mycket låga lockpriser. De säger sällan något om slutnotan när mängd, antal områden och eventuella påfyllningar räknas in, och lågt pris ska aldrig väga tyngre än vem som utför behandlingen.

Hur länge håller botox?

Effekten av botox är tillfällig och brukar hålla i tre till fyra månader. Sedan bryts preparatet ner, muskeln återfår sin styrka och rynkorna kommer gradvis tillbaka. Vill du behålla resultatet behöver behandlingen upprepas, vanligen ett par gånger om året.

Hur länge det håller varierar mellan personer och beror bland annat på muskelns styrka och dosen. Vid behandling av svettningar sitter effekten ofta i något längre, upp mot ett halvår. Att fylla på för ofta ger inte bättre resultat, utan en erfaren behandlare anpassar intervallet efter hur din muskulatur svarar.

Gör botox ont?

De flesta upplever botox som lite obehagligt men inte direkt smärtsamt. Nålen är tunn och sticken korta, och många beskriver det som små myggbett. Bedövning behövs sällan, men bedövningskräm kan användas vid känsligare områden. Efteråt kan små röda prickar, lätt svullnad eller ett litet blåmärke uppstå vid stickställena, och det brukar försvinna inom några timmar till någon dag.

Vad är skillnaden mellan botox och fillers?

Botox och fillers löser olika problem. Botox slappnar av muskler och jämnar ut rörelserynkor, medan fillers fyller ut och bygger volym, till exempel i läppar, kinder eller djupare veck. Botox är ett läkemedel som bryts ner av kroppen, medan de flesta fillers består av hyaluronsyra som kan lösas upp med ett motmedel om resultatet inte blir bra.

Förenklat används botox i ansiktets övre del, kring panna och ögon, där rynkorna beror på rörelse. Fillers används oftare där volym gått förlorad. Många kombinerar de två, men det är olika behandlingar, och en seriös behandlare förklarar vilken som passar just ditt behov.

Är botox säkert, och vilka biverkningar finns?

Botox räknas som en säker behandling när den utförs av rätt person i rätt dos, men det är ett läkemedel och alla läkemedel har biverkningar. Vanligast är övergående besvär som huvudvärk, blåmärken och lätt svullnad. Mer sällsynt är att en muskel påverkas för mycket, så att till exempel ett ögonlock eller ögonbryn tillfälligt hänger.

Eftersom effekten är övergående går även ett oönskat resultat över med tiden, oftast inom några veckor till månader. Risken minskar tydligt när dos och injektionspunkter väljs av någon med god kunskap om ansiktets anatomi. Berätta alltid om graviditet, amning, nervsjukdomar och mediciner vid konsultationen, eftersom botox då kan behöva undvikas.

Vad säger lagen om botox?

Botox är en estetisk injektionsbehandling och lyder under lagen (2021:363) om estetiska kirurgiska ingrepp och estetiska injektionsbehandlingar. Den kräver att du är minst 18 år, att du får både muntlig och skriftlig information och att det går en betänketid på minst två dagar från att du tagit emot informationen till dess att behandlingen får utföras.

Injektionerna får bara ges av legitimerad läkare, tandläkare eller sjuksköterska, och verksamheten ska vara anmäld till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). En diplomerad behandlare utan legitimation får alltså inte injicera botox, oavsett hur många kurser personen gått. Erbjudanden om botox samma dag, på event eller hemma hos någon är inte förenliga med lagen. Du kan själv kontrollera en behandlares legitimation i Socialstyrelsens register (HOSP) innan du bokar, och fråga vilken patientförsäkring kliniken har.