Plastikkirurgi

Plastikkirurgi är ett av få vårdområden där du själv både väljer klinik och betalar hela notan. Det gör att ansvaret för att kolla upp mottagningen till stor del hamnar hos dig. Samtidigt är fältet strikt reglerat sedan estetiklagen kom 2021, och den som opererar ska vara legitimerad läkare med specialistkompetens. Den här sidan samlar de vanligaste ingreppen och det du behöver veta för att fatta ett tryggt beslut.

Vad gör en plastikkirurg?

En plastikkirurg är en legitimerad läkare som specialiserat sig på att forma om och återställa kroppens yttre. Arbetet delas in i estetisk kirurgi, som görs på friska personer av utseendeskäl, och rekonstruktiv kirurgi, som återställer form och funktion efter sjukdom, olycka eller medfödda tillstånd. Samma kirurg gör ofta båda delarna.

Vägen dit är lång. Efter läkarexamen och allmäntjänstgöring krävs flera års specialisttjänstgöring innan man blir specialist i plastikkirurgi (specialiteten kallas ibland plastikkirurgi och rekonstruktiv kirurgi). Vissa ingrepp ligger i gränslandet mot andra specialiteter. Näsplastik utförs även av öron-näsa-hals-läkare, ögonlocksplastik ibland av ögonkirurger, och handkirurgi är en helt egen specialitet. När du bokar är det därför rimligt att fråga vilken specialitet kirurgen faktiskt har.

Vilka behandlingar kan en plastikkirurg göra?

Utbudet brukar delas in efter kroppsdel: bröst, ansikte och kropp. De vanligaste ingreppen i Sverige är bröstförstoring, bröstlyft, ögonlocksplastik, näsplastik, ansiktslyft, fettsugning och bukplastik. De flesta går att göra som dagkirurgi, medan de större bröst- och kroppsingreppen kräver narkos och en tydlig plan för eftervården.

Bröstkirurgi

Bröstförstoring med implantat är det mest efterfrågade ingreppet, men gruppen rymmer mer än så. Bröstförminskning görs vid tunga bröst som ger nack- och ryggbesvär och kan då ha medicinska skäl, medan bröstlyft ofta blir aktuellt efter graviditet, amning eller en större viktnedgång. Vid uttalade besvär kan en bröstförminskning ibland bedömas och utföras inom regionens sjukvård.

Ansikte, ögonlock och näsa

Här samlas ingrepp som ansiktslyft och pannlyft, som stramar upp hud som slappnat med åren. Ögonlocksplastik på övre eller nedre ögonlock är ett av de vanligaste mindre ingreppen och kan ha både estetiska och funktionella skäl, till exempel tunga övre ögonlock som skymmer synfältet. Näsplastik kan göras av utseendeskäl eller för att förbättra näsandningen, och öronplastik korrigerar utstående öron. Ett kirurgiskt lapplyft lyfter överläppen och räknas hit.

Kropp och fettsugning

Fettsugning tar bort avgränsade fettdepåer som inte försvinner med träning, men det är ingen viktminskningsmetod och ersätter inte livsstilsförändringar. Bukplastik strammar upp hud och bukmuskler efter graviditet eller stor viktnedgång, och kombineras ibland med fettsugning i ett ingrepp som brukar kallas mamma-mage. Till kroppskirurgin hör även fettransplantation, lårplastik, ingrepp på rumpa och lår samt intimkirurgi.

Vad kostar plastikkirurgi i Sverige?

Estetisk plastikkirurgi betalar du själv, och priset styrs av ingreppets omfattning, narkos och klinik. En övre ögonlocksplastik brukar ofta ligga runt 20 000 till 30 000 kronor, medan en bröstförstoring vanligen hamnar mellan 55 000 och 75 000 kronor. Näsplastik och bukplastik ligger normalt i ett liknande eller högre spann. Priserna varierar mellan kliniker, så be alltid om ett skriftligt förslag där operation, narkos, material och återbesök ingår.

Två saker är värda att hålla i minnet. Högkostnadsskyddet gäller inte estetiska ingrepp, men rekonstruktiv kirurgi efter sjukdom, som bröstrekonstruktion efter cancer, kan ingå i regionens vård med vanlig patientavgift och frikort. Var också vaksam på erbjudanden som lockar med kraftiga rabatter eller pressar dig att bestämma snabbt. En seriös klinik låter priset stå för sig och ger dig tid att tänka.

Är plastikkirurgi säkert?

Plastikkirurgi räknas som säker när den utförs av en specialist på en klinik som är anmäld till IVO, men alla ingrepp innebär risker. De vanligaste komplikationerna är blödning, infektion, ärrbildning och att resultatet inte blir som du hade tänkt dig. Ju större ingrepp och ju mer narkos, desto mer väger riskerna in i beslutet.

En trygg kirurg går igenom riskerna innan du bestämmer dig, är ärlig om vad som är realistiskt och avråder ibland helt. Rökning och vissa läkemedel ökar risken för komplikationer, och du ska få tydliga instruktioner för både förberedelser och läkning. Fråga alltid vem du når om något händer efteråt, och hur uppföljningen ser ut.

Hur lång är betänketiden och vad säger lagen?

Sedan estetiklagen (lag 2021:363) trädde i kraft gäller tydliga regler. Du måste vara minst 18 år, ingreppet får bara utföras av legitimerad läkare med specialistkompetens, och verksamheten ska vara anmäld till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). För kirurgiska ingrepp har du dessutom rätt till minst sju dagars betänketid, räknat från att du fått fullständig information.

Betänketiden finns just för att ingen ska hinna övertalas till ett beslut som inte går att ångra. Under den perioden ska du kunna läsa på, ställa följdfrågor och backa ur utan påtryckningar. Lagen slår också fast att marknadsföringen inte får vara påträngande, vilket är en anledning att vara skeptisk mot tidsbegränsade kampanjer. Estetiska injektionsbehandlingar som muskelavslappnande preparat och fillers lyder under samma lag men har en kortare betänketid på minst två dagar.

Hur väljer jag rätt plastikkirurg?

Börja med att kontrollera att kirurgen är legitimerad läkare med specialistkompetens i plastikkirurgi och att kliniken är registrerad hos IVO. Du kan slå upp legitimation och specialitet hos Socialstyrelsen, och fråga rakt ut hur många gånger kirurgen gjort just ditt ingrepp. En mottagning som står för sin verksamhet svarar öppet på den frågan.

Några saker är värda att reda ut innan du skriver på något:

• Ta reda på vem som opererar och vem som gör uppföljningen, så att det inte är olika personer utan sammanhang.
• Be om att få träffa kirurgen själv före beslut, inte bara en rådgivare eller säljare.
• Var extra noggrann med utlandserbjudanden, där eftervården på hemmaplan i Sverige ofta är oklar.
• Läs igenom vad som gäller om du behöver en efterkorrigering, och vad den i så fall kostar.

Ett bra beslut om plastikkirurgi får ta tid. Använd hela betänketiden och låt inte priset ensamt avgöra. En klinik som är lika tydlig med riskerna som med det resultat den lovar är oftast ett tryggare val. Längre ner hittar du plastikkirurger och kliniker i din del av landet.