Priset skiljer inte särskilt mycket, tiden på britsen är ungefär densamma och båda känns bra efteråt. Skillnaden ligger i vad som händer före behandlingen: om någon undersöker varför du har ont, eller går direkt på musklerna som gör ont.
Vad gör en massör?
Massören arbetar med muskulatur och bindväv genom tryck, strykningar, knådning och friktioner. Målet är avslappning, minskad ömhet och bättre cirkulation i det behandlade området. Klassisk svensk massage är den vanligaste formen, och idrottsmassage, lymfmassage och gravidmassage är riktade varianter med egna tekniker.
Yrket är oreglerat. Massör och massageterapeut är inte skyddade titlar, ingen legitimation utfärdas och Socialstyrelsen har inget register att slå upp. Det säger ingenting om den enskilda massörens skicklighet, men det betyder att du själv får kontrollera utbildningen. Mottagningar samlas under massör, och behandlingen beskrivs på sidan om klassisk massage.
Vad gör en naprapat?
En legitimerad naprapat har gått fyra års högskoleutbildning och därefter ett års handledd praktik innan Socialstyrelsen utfärdar legitimationen. Naprapater har kunnat få legitimation sedan 1994, titeln är skyddad och yrket omfattas av journalplikt, tystnadsplikt och tillsyn från Inspektionen för vård och omsorg.
Besöket börjar med en undersökning: hur du rör dig, var smärtan sitter, vad som provocerar och vad som lindrar. Därefter behandlas besvären med en blandning av massage, stretch, mobilisering och ledmanipulation, ofta med träningsråd på köpet. Mottagningar hittar du under naprapat och behandlingen beskrivs på sidan om naprapatbehandling.
Vad betyder legitimationen i praktiken?
Den ger dig tre saker. En dokumenterad utbildning som staten prövat, en journal som följer dig och ett skydd om något går fel: patientförsäkring, regionens patientnämnd och möjligheten att anmäla till IVO. Legitimationen kan dessutom dras in vid grov oskicklighet.
Den sätter också en gräns för vad andra får göra. Enligt patientsäkerhetslagen (2010:659) får den som inte tillhör hälso- och sjukvårdspersonalen inte yrkesmässigt undersöka eller behandla barn under åtta år, och inte heller behandla cancer, epilepsi eller diabetes. En massör som erbjuder sig att behandla sådana tillstånd har alltså gått utanför sin behörighet.
Vad kostar det, och vad täcker friskvårdsbidraget?
En massage kostar vanligen 500 till 900 kronor för knappt en timme, ett naprapatbesök 600 till 1 000 kronor med något högre pris för förstabesöket. Nästan alla mottagningar i båda kategorierna är privata utan regionavtal, så besöken räknas inte mot högkostnadsskyddet på 1 450 kronor.
Friskvårdsbidraget är den viktigaste skillnaden i plånboken. Massage godtas av Skatteverket som skattefri personalvårdsförmån eftersom den motverkar ömhet och stelhet, med gränsen 1 000 kronor per tillfälle för aktiviteter utan motionsinslag och högst 5 000 kronor per år.
Naprapatbehandling räknas däremot som sjukvårdande behandling så snart den syftar till att behandla en skada eller sjukdom, och då gäller inte bidraget. Undantaget är enklare förebyggande massagebehandling, som Skatteverket godtar även när den utförs av en naprapat, fysioterapeut eller kiropraktor. Det är alltså syftet med besöket som avgör, inte yrkestiteln på den som utför det. Arbetsgivaren bestämmer dessutom själv vad bidraget får användas till, så fråga innan du bokar. En sjukvårdsförsäkring via jobbet täcker ofta ett antal naprapatbesök, så läs villkoren innan du betalar själv.
Massage och naprapat i korthet
| Massör | Naprapat | |
|---|---|---|
| Utbildning | Inget lagkrav | 4 år plus 1 års praktik |
| Legitimation | Nej | Ja, sedan 1994 |
| Skyddad titel | Nej | Ja |
| Undersöker och bedömer orsak | Nej | Ja |
| Journal och patientförsäkring | Nej | Ja |
| Remiss | Nej | Nej |
| Pris | Cirka 500 till 900 kr | Cirka 600 till 1 000 kr |
| Friskvårdsbidrag | Ja, inom Skatteverkets ramar | Som regel nej |
Föredrar du legitimerad vård med regionavtal och frikort finns ett tredje spår: fysioterapeut. Jämförelserna fysioterapeut eller naprapat och naprapat eller kiropraktor reder ut hur de tre förhåller sig till varandra.
Boka legitimerad vård eller ring 1177 i stället för en behandling om smärtan strålar ut i arm eller ben, om du har domningar eller kraftlöshet, feber tillsammans med ryggsmärta, oförklarlig viktnedgång eller besvär som kommit efter ett fall.