Ilningar smyger sig på. Först är det bara glassen, sedan iskallt vatten, till slut kalluften på väg till bussen. De flesta lever med det ganska länge innan de tar upp det med någon, delvis för att det går över på en sekund. Men en ilning är information: den berättar att något av tandens skydd tunnats ut. Vad man gör åt det beror på varför, och det är därför det lönar sig att låta någon titta.
Varför ilar det i tänderna?
Emaljen ytterst på tanden känner ingenting. Under den ligger dentinet, som är genomdraget av mikroskopiska kanaler som leder in mot nerven. När emaljen slitits ner, eller när tandköttet dragit sig tillbaka så att den mjukare tandhalsen blottas, kan kyla, sött och surt nå in i kanalerna. Nerven svarar med en kort och intensiv signal.
1177 pekar ut flera bakomliggande orsaker: känsliga tandhalsar, ytliga sprickor i tanden, skador av för hård tandborstning, tandgnissling, frätskador från surt, tillfällig känslighet efter tandstensborttagning, och djupare sprickor som påverkat tandens nerv.
Frätskador är vanligare än många tror. Läsk, energidryck, juice, citrusfrukt och sura godissorter mjukar upp emaljen, och när syran kommer ofta hinner den inte återhämta sig mellan gångerna. Sur uppstötning och kräkningar sliter på samma sätt. Att borsta hårt med hård borste, framför allt direkt efter något surt, skyndar på förloppet.
Vad kan jag göra själv vid ilningar?
Byt till en mjuk tandborste och borsta utan att trycka. Skölj gärna borsten i varmt vatten först, så blir stråna mjukare. Två gånger om dagen med fluortandkräm är grunden, och att låta bli att skölja munnen med vatten efteråt gör att fluoret får verka längre.
Prova en tandkräm för känsliga tänder. Den innehåller ämnen som dämpar nervens svar, och effekten kommer gradvis under några veckor. Många har nytta av att gnida in lite av tandkrämen direkt på den känsliga tandhalsen och låta den sitta kvar över natten.
Vänta minst en timme med att borsta efter något surt. Undvik whitening-tandkräm, som ofta slipar på emaljen och kan förvärra känsligheten. Om du misstänker att du pressar eller gnisslar kan en bettskena vara aktuell, men den provas ut av tandvården.
När ska jag söka tandläkare för ilningar?
Kontakta en tandvårdsmottagning om du har ilningar som påverkar din vardag och inte går över av sig själva.
Ett symtom sticker ut. Har du ihållande värk i tanden och den är känslig för både varmt och kallt bör du enligt 1177 söka tandläkare akut för att ta reda på orsaken och få behandling. Detsamma gäller värk som väcker dig nattetid eller som ligger kvar länge efter att du druckit något kallt. Då rör det sig sannolikt inte längre om ytlig känslighet utan om en inflammation i tandens nerv, och den läker inte av sig själv.
Sök också om en tand blivit missfärgad, ömmar när du biter ihop eller känns annorlunda än de andra, och om du slagit i tanden och den börjat ila. Är tandköttet runt tanden svullet, du har feber eller svårt att gapa ska du kontakta tandvården eller jourhavande tandläkare genast. Ring 1177 för sjukvårdsrådgivning dygnet runt, och 112 vid livshotande tillstånd.
Vilken vårdgivare ska jag gå till?
Tandläkare är rätt kontakt när det ilar i en enskild tand, när ilningarna är nytillkomna eller när de förändrats. Tandläkaren kan skilja mellan blottad tandhals, karies, spricka och nervpåverkan, vilket inte går att avgöra på känslan.
Tandhygienist är rätt när besvären hänger ihop med tandkött, tandsten och rengöringsteknik, och kan också fluorbehandla känsliga tandhalsar och lägga skyddande lack. Vid komplicerade rotbehandlingar remitteras du vidare inom specialisttandvården. Du kan söka tandvård på vilken mottagning du vill i hela landet.
Vad händer vid besöket?
Tandläkaren frågar vad som utlöser ilningen, hur länge den sitter i och om något gjort besvären värre. Sedan undersöks tänderna, ofta med kyla, lätt knackning och en test av hur du biter, och röntgen används för att se om det finns karies eller förändringar vid rotspetsen.
Behandlingen följer orsaken. Blottade tandhalsar kan behandlas med fluorlack, förseglas eller täckas med fyllning. Karies lagas. En spricka kan behöva en fyllning eller krona, och en nerv som blivit inflammerad eller dött behandlas med rotfyllning. Gnisslar du får du hjälp med bettskena och råd om avslappning. Räkna med att ilningar som funnits länge behöver några veckor på sig att lugna ner sig även efter att orsaken åtgärdats.