Kemisk peeling

Kemisk peeling är en syrabehandling som lossar de yttersta hudcellerna och gör huden jämnare i ton och struktur. Metoden finns i flera djup, från milda kurer mot akne och matthet till djupa peelingar som räknas som medicinska ingrepp. Här går vi igenom hur den fungerar, vad den kostar och hur du sköter huden efteråt.

Vad är kemisk peeling?

Kemisk peeling betyder att en syra läggs på huden för att lösa bindningarna mellan de yttersta hudcellerna, så att de lossnar och en jämnare hud kommer fram. Vanliga syror är glykolsyra och mjölksyra (AHA), salicylsyra (BHA) och för djupare behandling triklorättiksyra (TCA), och i sällsynta fall fenol. Metoden används mot akne och akneärr, pigmentfläckar och melasma, ojämn hudton, stora porer och fina linjer. Hur mycket huden påverkas beror på vilken syra som används, hur hög koncentrationen är och hur länge den får verka.

Hur går en kemisk peeling till?

Behandlingen börjar med att huden rengörs och avfettas. Behandlaren lägger sedan syran i ett eller flera lager och låter den verka en bestämd tid medan hudens reaktion bevakas. En del syror neutraliseras efteråt, andra får sitta kvar en stund. Ett besök tar oftast mellan 30 och 60 minuter. Ytliga peelingar ges gärna i en serie, medan en medeldjup eller djup peeling görs mer sällan och ibland bara en gång.

Vad är skillnaden mellan ytlig, medeldjup och djup peeling?

En ytlig peeling arbetar bara i det översta hudlagret. Den ger lyster och jämnare ton med liten eller ingen nedtid, och passar akne, matthet och lättare pigment. En medeldjup peeling, ofta med TCA, når längre ner och biter bättre på akneärr, solskador och djupare pigmentering, men kräver mer läkning. En djup peeling med fenol går ända ner i läderhuden och kan ge tydlig effekt på djupa rynkor. Den räknas som ett medicinskt ingrepp med lång läkning och tas om hand av läkare, ofta med bedövning och övervakning eftersom fenol påverkar hjärtat.

Hur lång är nedtiden efter en kemisk peeling?

Efter en ytlig peeling är huden ofta lätt röd och kan fjälla i några dagar, men de flesta går tillbaka till vardagen direkt. En medeldjup peeling ger kraftigare rodnad, svullnad och synlig flagning i ungefär fem dagar till en vecka, medan huden ömsar. Djup peeling har längst läkning, med sårskorpor och en rodnad som kan sitta kvar i flera veckor och klinga av långsamt. Under hela läkningen är det viktigt att inte picka på huden, eftersom det kan ge ärr och kvarstående fläckar.

Vad kostar en kemisk peeling?

Priset sätts av varje klinik och beror på syra, styrka och hur stor yta som behandlas. En ytlig peeling i ansiktet brukar ligga runt 1000 till 1500 kronor per gång, och eftersom den ofta ges i serie är det värt att räkna på hela kuren snarare än på enstaka besök. Medeldjupa och djupa peelingar kostar mer, dels för att de kräver mer av behandlaren, dels för uppföljningen. Kemisk peeling räknas som en estetisk behandling och omfattas inte av högkostnadsskyddet, så du betalar hela summan själv.

Är kemisk peeling säkert, och vad säger lagen?

Rätt utförd är kemisk peeling en väl beprövad metod, men den är inte helt riskfri. Vanliga biverkningar är rodnad, sveda och tillfällig flagning, och mer sällan kan huden bli ljusare eller mörkare på behandlade ställen. Risken för sådana pigmentförändringar (PIH) är större på mörkare hud. Aktiv herpes, graviditet och nyligen använt isotretinoin är exempel på när en peeling bör skjutas upp. Till skillnad från laser, som Strålsäkerhetsmyndigheten reglerar, faller kemisk peeling i dag utanför lagen (2021:363) om estetiska ingrepp, som bara omfattar injektioner och kirurgi. Det finns förslag om att utöka regleringen, men fram till dess är behandlarens kompetens och klinikens rutiner det som avgör tryggheten. Läkemedelsverket har tillsyn över kosmetiska produkter och begränsar hur starka syror som får säljas till konsument, medan djupa peelingar hör hemma hos legitimerad läkare.

Hur sköter du huden efteråt och skyddar mot solen?

Eftervården avgör en stor del av resultatet. Håll huden ren och återfuktad, låt fjällen lossna av sig själva och undvik starka produkter som syror och retinol tills huden lugnat sig. Det allra viktigaste är solskydd. Nyligen peelad hud är känslig för UV och bränns lätt, och sol under läkningen är den vanligaste orsaken till att pigmentfläckar kommer tillbaka eller förvärras. Använd bredspektrumskydd med hög faktor varje dag och håll dig undan direkt sol de första veckorna. Var också försiktig med starka syror köpta på nätet för hemmabruk, där risken för brännskador och fläckar är påtaglig.

Hur väljer du klinik och behandling?

Börja med en hudanalys och en behandlare som frågar om din hud, dina läkemedel och vad du vill uppnå, och som förklarar vad som är rimligt att vänta sig. Medeldjupa och djupa peelingar ska utföras av läkare eller annan legitimerad vårdpersonal med vana vid metoden, och en seriös klinik berättar öppet om nedtid, biverkningar och eftervård. Väg in bemötande och tydlig prisinformation, och lita mer på en behandlare som avråder från för mycket på en gång än på löften om mirakel efter ett enda besök.